當天的簽約活動現(xiàn)場

成都東部新區(qū)文化旅游體育局

與成都市第三人民醫(yī)院、羅氏診斷

開展圓桌討論

共同探索慢病管理模式

其中，一個詞被反復提及——

全生命周期管理

“羅氏診斷是全球領先的生物技術公司和體外診斷的領導者。我們希望通過與羅氏診斷的合作，建立一個‘全人群覆蓋、全病程管理、全因素分析’的行之有效的慢病管理門診，同時建立成都東部新區(qū)全域慢病患者全生命周期健康檔案。”成都市第三人民醫(yī)院相關負責人表示，此次攜手，將共同探索創(chuàng)新合作模式，聚力打造創(chuàng)新、合作、多元的本土醫(yī)療健康生態(tài)圈。

早在今年4月，成都東部新區(qū)就啟動了數(shù)字網(wǎng)格化慢病管理示范區(qū)創(chuàng)建工作，利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術為不同人群精準畫像，提供差異化的健康管理服務。

在進博會現(xiàn)場，成都東部新區(qū)文化旅游體育局衛(wèi)健醫(yī)保處相關負責人展示了成都東部新區(qū)慢病管理信息平臺，該平臺集患者端、醫(yī)生端、政府端3模塊，患者可以獨立回傳健康數(shù)據(jù)，通過技術賦能，輔助醫(yī)生為患者制定慢病管理計劃和隨訪計劃，并創(chuàng)新設置居民“健康指數(shù)”，繪制“健康曲線”，實現(xiàn)健康管理服務的高效化、精準化。

針對慢病管理中突出的“信息孤島”問題，數(shù)字化也可以賦能管理新路徑。成都東部新區(qū)慢病管理信息平臺將轄區(qū)醫(yī)療機構基于云化平臺打造全區(qū)統(tǒng)一的業(yè)務信息化系統(tǒng)，實現(xiàn)全區(qū)“一張網(wǎng)”，并納入成都市數(shù)智賦能家庭醫(yī)生平臺建設試點。

“慢病管理的理想模型就好比一棵大樹——可以將所有分散的患者信息集中在同一主干上。”成都東部新區(qū)文化旅游體育局衛(wèi)健醫(yī)保處相關負責人告訴記者，今年7月，新區(qū)將羅氏診斷血糖數(shù)字化管理系統(tǒng)接入糖尿病和高血壓篩查體系中，篩查人口超過3萬人，通過院內外協(xié)同的數(shù)字化管理，幫助2000余名糖尿病、高血壓患者建立完整的健康檔案。

成都東部新區(qū)文化旅游體育局衛(wèi)健醫(yī)保處相關負責人介紹，為提供連續(xù)、高效、綜合、便捷的健康服務，成都東部新區(qū)還聯(lián)合四川大學華西醫(yī)院、四川大學華西公共衛(wèi)生學院等機構，深入實地調研，從新區(qū)15個鎮(zhèn)（街道）中先期選取賈家、養(yǎng)馬、玉成、石盤、蘆葭5個鎮(zhèn)（街道）及所轄63個行政村，構建“1+4+63”慢病防控工作體系，打造新區(qū)癌痛診療中心、慢病管理中心、專病門診及社區(qū)服務點，全面提升基層慢病診療、隨訪、健康管理服務能力。

同時，新區(qū)以村和社區(qū)為最小網(wǎng)格單元組建“1+1+1+X”網(wǎng)格體系，即每個網(wǎng)格設置“1”處慢病綜合防控宣傳點，配備“1”名網(wǎng)格長、“1”名專職醫(yī)防網(wǎng)格長及“X”名村民代表、志愿者和力所能及的慢病患者等社會力量參與，推動慢病人群全流程管理，探索網(wǎng)格化慢病管理模式。

成都東部新區(qū)相關負責人表示，未來，三方將通過資源共享、合作共贏，探索慢病防控與醫(yī)防融合新路徑，共同打造“企醫(yī)地”協(xié)同共建的慢病管理發(fā)展樣板，為全國慢病管理醫(yī)防融合提供“東部新區(qū)方案”。（杜燦）